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医生诊断竟患上梅毒?女子皮损瘙痒以为是湿疹

凯时约来就送382020-04-21 14:25:03人浏览

     小张是位30多岁的女人,手掌心和足底呈现红斑、脱屑、微痒有2周了,在邻近诊所和社区医院找医生看了,都认为是湿疹,可给予医治湿疹的药膏外涂之后竟然没有作用。近来,小张来到湖南省中医药研究院隶属医院皮肤科就诊,接诊医生招待之后,简略了解了她的个人生活状况,并主张她抽血检查,结果确诊为梅毒。

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    小张大惑不解,为什么看上去分明像是湿疹,医生却说是梅毒呢?原来,梅毒就像个魔术师,能够表现为许多不同的临床症状,尤其是在二期梅毒阶段,可在躯干四肢呈现各种不同的皮损,有的看上去就像是湿疹,很简单被许多人忽视,也简单被一般的医生误诊。
 
    湖南省中医药研究院隶属医院皮肤科主任何大伟介绍,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性感染性疾病,是现在较常见且对人体危害较大的性病之一。其感染途径首要有性接触感染、血液传达、母婴传达。临床上皮肤科所见到的大多是通过性接触感染途径或血液传达途径感染引起的后天获得性梅毒,根据病程分为一期梅毒、二期霉素和三期梅毒。一期梅毒和二期梅毒属于早期梅毒。
 
    何大伟表示,一期梅毒的临床表现首要是在外生殖器部位呈现无痛性溃疡(即硬下疳)和腹股沟淋巴结肿大。一期梅毒未经医治或医治不完全,梅毒螺旋体通过淋巴体系进入血液,并经血液循环波及全身各安排器官引起全身性感染,如角膜炎、虹膜炎、视神经炎等梅毒性眼病,骨膜炎、关节炎等骨梅毒与关节梅毒,以及神经体系病变和其他内脏病变,但首要的是皮肤黏膜病变,如梅毒疹、扁平湿疣、秃发以及口腔黏膜或生殖器黏膜危害等。
 
    他表示,二期梅毒的皮肤黏膜病变又称为二期梅毒疹,是二期梅毒最常见的临床表现,在80%-95%的感染患者中可发作。皮损常缺乏特异性,可变现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块与结节等,常以一种类型皮损为主,大多数泛发,一般不痒或细微瘙痒。有部分患者可单独发作于掌跖部位,呈现环状或弧状红斑、斑疹或斑丘疹,外表可见有多少不等的鳞屑,初看上去与湿疹、银屑病等皮肤病的皮损相似。
 
    梅毒疹的皮损内含有大量的梅毒螺旋体,感染性强。如果不经医治或误治,一般继续数周可自行消退,但通过一段时间可发作三期梅毒,有或许引起安排器官更为严重的危害。
 
    小张掌跖部位的皮损瘙痒程度较轻,也没有否定与他人的性接触状况,加上按湿疹医治没有作用,所以要考虑是否梅毒。听了医生的科普解释,小张欣然接受驱梅医治。经对症医治,小张的皮损迅速消退。
 
    湖南省中医药研究院隶属医院皮肤科主任何大伟表示,梅毒患者及早、标准医治很重要,一起医治后的定期随访也很重要。医治后要定期随访,进行体格检查、血清学检查等以考察疗效,一般至少要坚持三年的随访复查,方可判定梅毒是否治愈。

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